Suprema - Rol 28819-2019

Protección Acogida sobre Cobertura CAEC Hospitalización Domiciliaria

Abstracto

Corte Suprema, Rol 28819-2019, acoge recurso de protección. Establece que la hospitalización domiciliaria, al cumplir requisitos médicos y normativos, es alternativa a la tradicional y debe ser cubierta por la ISAPRE bajo CAEC, si aplica. Revoca fallo de alzada.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

  • Tribunal: Corte Suprema
  • Rol de la Causa: 28819-2019
  • Tipo de Recurso: Recurso de Protección
  • Carátula: ANONIMIZADO
  • Fecha de la Sentencia: 18/03/2020

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

  • Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones
  • Decisión de Segunda Instancia: Se reproduce la sentencia apelada con excepción de los motivos quinto a decimoprimero, que se eliminan. (La sentencia de la Corte Suprema revoca el fallo de la Corte de Apelaciones).
  • Sentencia Impugnada: La sentencia apelada por el recurrente ante la Corte Suprema (dictada por la Corte de Apelaciones con fecha 24 de septiembre de 2019).

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

  • Recurrente: Paciente de 49 años (representado por su madre en la solicitud inicial, el recurso es interpuesto por el paciente o su representante legal).
  • Recurrido: Isapre Banmédica S.A.
  • Fundamentos del Recurso: El recurrente fue internado en Clínica Dávila por meningitis bacteriana, evolucionando a ventriculitis, requiriendo 9 meses de hospitalización tradicional y luego hospitalización domiciliaria debido a postración, deterioro cognitivo severo y necesidad de alimentación por gastrostomía. Se solicitó la activación del...

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