Suprema - Rol 30639-2020

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección contra Metlife por modificar unilateralmente póliza de salud, ordenando mantener las condiciones originales contratadas en 2013. Se rechaza el recurso contra Clínica Santa María.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección Rol N° 30.639-2020, Corte Suprema, 4 de mayo de 2020. Recurrente: Nombre (por sí y en favor de su cónyuge Nombre). Recurridos: Metlife Seguros de Vida S.A. y Clínica Santa María. Materia: Modificación unilateral de póliza de seguro de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección contra Metlife y Clínica Santa María. La Corte de Apelaciones rechaza el recurso. Se apela esta decisión ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos: Nombre contrató una póliza de seguro de salud en 2013 con Metlife, siendo beneficiaria su cónyuge Nombre. En abril de 2019, Metlife informa una modificación unilateral de la póliza, limitando el periodo máximo de reembolso por un mismo evento a 6 años. Nombre Apellido había notificado a la compañía la solicitud de reembolso de gastos médicos por un diagnóstico de leucemia linfática. El recurrente alega que la modificación se realizó sin su consentimiento y después de notificada la enfermedad cubierta.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la modificación unilateral de la póliza de seguro de salud por parte de Metlife vulnera los derechos constitucionales de los recurrentes y...