Suprema - Rol 76608-2020

La Corte Suprema confirma la sentencia que acogió el recurso de protección contra Compañía de Seguros CLC S.A. por negar reembolsos médicos, al considerar arbitraria e ilegal la invocación de preexistencia no demostrada, vulnerando el derecho de propiedad del recurrente.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección Rol N° 76.608-2020, interpuesto contra Compañía de Seguros CLC S.A. por negar reembolso de gastos médicos. La sentencia fue dictada por la Corte Suprema el 9 de julio de 2020.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpuso un recurso de protección ante la Corte de Apelaciones de Santiago, el cual fue acogido. La Compañía de Seguros CLC S.A. apeló esta decisión ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos: La Compañía de Seguros CLC S.A. se negó a reembolsar los gastos médicos del recurrente, argumentando la existencia de una preexistencia no declarada. El recurrente alega que esta decisión es arbitraria e ilegal, basándose en informes médicos que contradicen la existencia de tal preexistencia. El recurrente es atendido hace 20 años en la Clínica La Condes, la misma asegurada por la compañía.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la negativa de la Compañía de Seguros CLC S.A. a reembolsar los gastos médicos del recurrente es un acto arbitrario e ilegal que vulnera sus garantías constitucionales, específicamente el derecho a la propiedad (artículo 19 N° 24 de la Constitución Política de la República) y el derecho a la vida e integridad física y psíquica (artículo 19 N° 1 de la Co...