Suprema - Rol 79178-2020

La Corte Suprema confirma el rechazo de un recurso de protección interpuesto contra Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. por negar el reembolso de gastos médicos, al establecer la existencia de una preexistencia no declarada por el asegurado.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por don Nombre Apellido Apellido en contra de Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente busca revertir la decisión de la aseguradora de negar el reembolso de gastos médicos, alegando vulneración de garantías constitucionales (art. 19 N° 1, 9 y 24 de la Constitución Política de la República). La Corte de Apelaciones de Santiago rechazó el recurso.

• Hechos establecidos

1. El 21 de junio de 2019, el recurrente recibió un diagnóstico de “Bocio expensas de Li con múltiples nódulos sólidos”.
2. El 26 de junio de 2019, fue derivado a una endocrinóloga, quien solicitó una punción de aguja fina a la tiroides, realizada el 18 de julio de 2019.
3. El 2 de agosto de 2019, se confirmó el diagnóstico de “Carcinoma papilar de Tiroides con Metástasis en Ganglios Linfáticos”.
4. El 28 de junio de 2019, celebró un contrato de Seguro Complementario de Salud con Chilena Consolidada, con vigencia a partir del 1 de agosto de 2019.
5. El 6 de agosto de 2019, se confeccionó el Formulario AUGE y se recomendó una Tiroidectomía Bilateral Total.
6. El 1 de octubre de 2019, se realizó la cirugía.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte...