Suprema - Rol 44021-2020

La Corte Suprema revoca la sentencia de la Corte de Apelaciones de Santiago y acoge el recurso de protección, ordenando a Isapre Consalud mantener vigente el contrato de salud de la recurrente, al considerar ilegal y arbitraria la desafiliación por supuesta omisión de una preexistencia no acreditada.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección deducido por Nombre en contra de Isapre Consalud por haberla desafiliado debido a la omisión de declarar una cirugía bariátrica en su Declaración de Salud, lo que la Isapre considera una enfermedad preexistente (obesidad). La recurrente alega vulneración de los derechos garantizados en el artículo 19 N° 1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Corte de Apelaciones de Santiago rechazó el recurso de protección. La demandante apeló a la Corte Suprema.

• Hechos establecidos:

1. Nombre se sometió a una cirugía bariátrica años antes de afiliarse a Consalud.
2. Al ingresar a la Isapre el 31 de diciembre de 2018, Nombre no declaró la cirugía bariátrica.
3. En julio de 2019, se le diagnosticó depresión mayor y trastorno de ansiedad generalizado, presentando licencias médicas.
4. Consalud rechazó inicialmente las licencias, pero Compin ordenó su pago.
5. El 4 de diciembre, Consalud comunicó la desafiliación por no declarar la cirugía bariátrica.
6. Consalud no acreditó la existencia de un diagnóstico médico de obesidad anterior a la fecha de suscripción del contrato.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determi...