Suprema - Rol 120362-2022

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección contra Isapre por modificar unilateralmente contrato de salud grupal, vulnerando igualdad ante la ley y derecho a la protección de la salud. Se ordena negociar de buena fe.

• Datos básicos del caso Recurso de protección Rol Nº 120.362-2022, Corte Suprema, 26 de octubre de 2022.

• Antecedentes procesales relevantes Se interpone recurso de protección en contra de Isapre por la decisión de poner término unilateralmente a contrato de salud grupal. La Corte de Apelaciones rechaza el recurso. Se apela esta decisión ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos La Isapre decide poner término unilateralmente al contrato de salud grupal de la recurrente, ofreciéndole adscribirse a otro plan individual. La Isapre fundamenta su decisión en que la siniestralidad del plan excedió el porcentaje pactado.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Si la decisión de la Isapre de poner término unilateralmente al contrato de salud grupal y ofrecer un nuevo plan individual constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnera derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes Recurrente: La decisión de la Isapre es ilegal y arbitraria, ya que al modificar un contrato bilateral se requiere el consentimiento de ambas partes (artículos 1545 y 1546 del Código Civil, y artículo 197 del DFL N°1 de 2005). Recurrida: La decisión se fundamenta en que la siniestralidad del plan excedió el porcentaje pactado, lo que justifica la revisión de l...