Suprema - Rol 12489-2022

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección contra Fonasa y Clínica INDISA. Ordena cobertura de Ley de Urgencia y devolución de pagaré, al constatar riesgo vital de paciente y vulneración de garantías constitucionales.

• Datos básicos del caso Acción de protección interpuesta por Nombre contra Fondo Nacional de Salud (Fonasa) y Instituto de Diagnóstico S.A., Clínica INDISA, por la negativa a financiar íntegramente, bajo la Ley de Urgencia, el período de internación entre el 22 y el 30 de marzo de 2021.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones de Santiago rechazó el recurso, argumentando la existencia de controversia sobre la aplicación de la Ley de Urgencia y la reclamación simultánea ante la Superintendencia de Salud. La recurrente apeló, reiterando sus argumentos y enfatizando la comunicación de la clínica sobre la aplicación de la Ley de Urgencia, sujeta a revisión de Fonasa.

• Hechos establecidos Nombre ingresó al servicio de Urgencias de Clínica Indisa el 22 de marzo de 2021 con un cuadro clínico febril de un mes de evolución, dolor torácico, disnea de esfuerzo, tos escasamente productiva y baja de peso progresiva de aproximadamente un año. El día previo a la atención, sufrió un síncope agudo. En urgencia, presenta hipotensión que responde a volumen por lo que se decide ingresarla a UTI. El diagnóstico es: Síndrome febril en estudio, síncope en estudio, HTA, DM2, ERC etapa III y anemia moderada, sepsis. Se le da alta voluntaria con fecha 30 de marzo ...