Suprema - Rol 137574-2022

Corte Suprema, Rol 137574-2022, rechaza recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross por término de contrato de salud. Confirma facultad de la isapre para terminar contrato por omisión de preexistencia (apendicetomía y neoplasia mucinosa) en declaración de salud. Se niega cobertura CAEC por relación con preexistencia no declarada.

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

• Tribunal: Corte Suprema
• Rol de la Causa: 137574-2022
• Tipo de Recurso: Recurso de Protección
• Carátula: Nombre/ ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.(PR15)
• Fecha de la Sentencia: 06/septiembre/2023

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

• Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones de Concepción, Sentencia de 20 de octubre de 2022.
• Decisión de Segunda Instancia: Acogió el recurso de protección, estimando que la actuación de la Isapre era ilegal y arbitraria por considerar que la condición de apendicectomizado había cesado con la extracción del apéndice, y que no existía una enfermedad preexistente que el recurrente estuviera obligado a declarar. Ordenó dejar sin efecto el término de contrato y mantener la vigencia del plan, otorgando cobertura para las prestaciones.
• Sentencia Impugnada: Sentencia de la Corte de Apelaciones de Concepción de 20 de octubre de 2022.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

• Recurrente: Nombre
• Recurrido: Isapre Colmena Golden Cross S.A.
• Fundamentos del Recurso: Recurso de Apelación de la sentencia de primera instancia (en este caso, la sentencia de la Corte de Apelaciones es la que sube a conocimiento de la Suprema vía apelación del recu...