Suprema - Rol 104601-2023

Protección Acogida Término Contrato Isapre Licencia Médica

Abstracto

Corte Suprema, Rol 104601-2023, acoge recurso de protección contra Isapre Consalud S.A. por término unilateral de contrato de salud. Se declara ilegal y arbitrario el término basado en sospecha de fraude sin acreditar falsedad del diagnóstico, vulnerando igualdad ante la ley y propiedad. Se ordena reincorporar a la actora y mantener cobertura.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

  • Tribunal: Corte Suprema
  • Rol de la Causa: 104601-2023
  • Tipo de Recurso: Recurso de Protección
  • Carátula: /ISAPRE CON SALUD S.A.
  • Fecha de la Sentencia: 14/noviembre/2023

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

  • Tribunal de Segunda Instancia: No especificado en el fallo, pero corresponde a la Corte de Apelaciones que conoció del recurso.
  • Decisión de Segunda Instancia: Rechazó el recurso de protección.
  • Sentencia Impugnada: Sentencia de la Corte de Apelaciones que rechazó el recurso de protección.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

  • Recurrente: [No identificado explícitamente por nombre, pero corresponde a la actora, Sra. según carátula].
  • Recurrido: ISAPRE CON SALUD S.A.
  • Fundamentos del Recurso: El recurso se interpone contra el término unilateral del contrato de salud por parte de la Isapre, basado en el artículo 201 N° 3 del D.F.L. N° 1 de 2005 del Ministerio de Salud. El recurrente alega que la Isapre fundamentó el término en la presentación de una licencia médica emitida por un médico investigado por uso y emisión fraudulenta de dichos documentos. Argumenta que la Isapre presume el fraude sin acreditarlo, lo que constituye una presunción infun...

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