Suprema - Rol 10557-2023

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a Isapre Colmena Golden Cross otorgar cobertura CAEC por atenciones recibidas en la Clínica Universidad de los Andes bajo la Ley de Urgencias.

• Datos básicos del caso Acción constitucional de protección interpuesta por doña Nombre en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., por no dar lugar a la aplicación de la Ley de Urgencia y suspender la cobertura GES/CAEC en relación con la cobertura de salud de su hija, Nombre.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte Suprema se pronuncia sobre la apelación de la sentencia de primera instancia.

• Hechos establecidos

1. El 19 de febrero de 2022, Nombre presenta una crisis convulsiva y es llevada a urgencias de Clínica Alemana.
2. Entre el 20 de febrero y el 4 de marzo de 2022, es llevada en dos oportunidades más a urgencias de Clínica Alemana.
3. El 26 de febrero de 2022, se le practica un examen Holter 24 horas de EEG en la Clínica Alemana.
4. El 5 de marzo de 2022, ingresa a urgencias en Clínica Universidad de los Andes, con actividad epileptiforme y psicosis orgánica, manejándose como hipótesis diagnóstica encefalitis autoinmune.
5. El 9 de marzo de 2022 es trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos por rápida progresión del compromiso neurológico, conectada a ventilación mecánica y se inicia tratamiento inmunomodulador.
6. El 12 de marzo de 2022 ingresa a pabellón por tumores asociados a encefalitis por anticuerpos contra receptor...