Suprema - Rol 215255-2023

Corte Suprema, Rol 215255-2023, acoge Recurso de Protección contra Isapre Banmédica. Establece que la obesidad no diagnosticada médicamente antes del contrato no es preexistencia para término unilateral. Revoca fallo apelado, ordena reincorporar a afiliada y beneficiarios, cubriendo cirugía bariátrica.

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

• Tribunal: Corte Suprema
• Rol de la Causa: 215.255-2023
• Tipo de Recurso: Recurso de Protección
• Carátula: ANONIMIZADO
• Fecha de la Sentencia: 14/11/2023

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

• Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones (fecha de la sentencia: 01/09/2023)
• Decisión de Segunda Instancia: Rechaza el recurso de protección, señalando que la controversia excede la naturaleza y finalidad de la acción cautelar, al no constituir una instancia de declaración de derechos, sino de protección de derechos preexistentes e indubitados.
• Sentencia Impugnada: Sentencia de la Corte de Apelaciones de fecha 01 de septiembre de 2023.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

• Recurrente: La persona afectada por el término del contrato de salud.
• Recurrido: Isapre Banmédica S.A.
• Fundamentos del Recurso: El recurso de protección se interpone contra la decisión de la Isapre de poner término al contrato de salud, calificada de arbitraria e ilegal. La Isapre funda su decisión en la supuesta configuración de una preexistencia de salud no declarada por una de las cargas de salud de la recurrente, consistente en la omisión de señalar en la Declaración de Salud que padecía de obesidad.
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