Suprema - Rol 231997-2023

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección, ordenando a Isapre suspender la modificación unilateral de contrato de salud grupal hasta que se realicen negociaciones de buena fe con los afiliados, resguardando sus derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso Recurso de protección Rol Nº 231997-2023. Corte Suprema, Tercera Sala. Fecha: 1 de diciembre de 2023. Recurrente: afiliado a Isapre. Recurrida: Isapre. Materia: término unilateral de contrato de salud grupal.

• Antecedentes procesales relevantes Se presenta recurso de protección contra la decisión de la Isapre de poner término unilateralmente a un contrato de salud grupal. La Corte de Apelaciones rechaza el recurso. El recurrente apela ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos La Isapre decide unilateralmente poner término al contrato de salud grupal del recurrente, ofreciéndole un nuevo plan individual. La Isapre justifica su decisión en el exceso de siniestralidad del plan.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte ¿Es legal y no arbitraria la decisión de la Isapre de poner término unilateralmente al contrato de salud grupal del recurrente, sin acreditar el cese de las condiciones de vigencia del plan ni haber efectuado una negociación previa con los cotizantes?

• Argumentos de las partes Recurrente: La decisión de la Isapre es ilegal y arbitraria porque modifica un contrato bilateral sin consentimiento de ambas partes, infringiendo los artículos 1545 y 1546 del Código Civil y el artículo 197 del DFL N°1 de 2005. Recurrida: La ...