Suprema - Rol 244199-2023

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a la Isapre equiparar la cobertura de salud mental a la física, conforme a la Ley N° 21.331 y Circular IF/N° 396, en el contrato del recurrente.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra una Isapre por no otorgar la misma cobertura a prestaciones de salud mental que a las de salud física, infringiendo la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud y vulnerando derechos constitucionales del recurrente.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones rechazó el recurso de protección. Se interpuso recurso de apelación por la parte recurrente.

• Hechos establecidos La Isapre recurrida no estaría cumpliendo con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental, otorgando menores beneficios que los legalmente correspondientes según la Circular IF/N° 396.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la Circular IF/N° 396 se aplica exclusivamente a los contratos de salud suscritos tras su entrada en vigencia, o si se aplica también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes Recurrente: La Isapre incurre en un acto ilegal y arbitrario al no aplicar la Circular IF/N° 396 a su plan de salud, vulnerando sus derechos constitucionales. Los cambios normativos rigen in actum, por lo que la Ley N° 21.331 es aplicable tanto a contratos antiguos como futuros. Isapre: (No explicitados en la sentencia, pero se infi...