Suprema - Rol 17691-2023

BASCUÑÁN/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, declarando ilegal el cobro retroactivo de Isapre Colmena por la incorporación del hijo del recurrente, al vulnerar garantías constitucionales.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Colmena, por cobro retroactivo en su contrato de salud.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente apela la sentencia de primera instancia que rechazó el recurso de protección. Argumenta que, pese a fallo favorable previo sobre el cobro por su primer hijo, la Isapre le exige un cobro retroactivo al incorporar a su segundo hijo.

• Hechos establecidos

  1. Existencia de un FUN (N°20561700) suscrito por el actor el 6 de enero de 2022, donde se establece un precio base que, sumado al valor GES y multiplicado por los beneficiarios, resulta en una cotización pactada de 11,19 UF.
  2. Existencia de un FUN (N° 53593889) emitido unilateralmente por la Isapre el 30 de septiembre de 2022, sin firma del actor, donde se aumenta el precio base, resultando una cotización pactada de 11,95 UF.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si el cobro retroactivo aplicado por la Isapre Colmena es ilegal y arbitrario, vulnerando los derechos constitucionales del recurrente.

• Argumentos de las partes

  • Recurrente: El cobro retroactivo es improcedente, dado que existe un fallo previo favorable respecto al cobro por la incorporación de su primer hijo.
  • Recurrida: El co...

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