Suprema - Rol 251704-2023

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección, ordenando a Isapre equiparar cobertura de salud mental a física, conforme a Ley 21.331 y Circular IF/N° 396, en el contrato vigente del recurrente.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto contra una Isapre por no otorgar la misma cobertura a prestaciones de salud mental que a las de salud física, vulnerando derechos constitucionales.

• Antecedentes procesales relevantes: La Corte de Apelaciones rechazó el recurso. Se interpuso recurso de apelación por la parte recurrente.

• Hechos establecidos: La Isapre recurrida no cumple con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental, otorgando menores beneficios de los que legalmente corresponden, según la recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud se aplica exclusivamente a los contratos de salud suscritos tras su entrada en vigencia, o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes: Recurrente: La Isapre no cumple con la Circular IF/N° 396, vulnerando sus derechos constitucionales. Los cambios normativos rigen in actum, por lo que la Ley 21.331 es aplicable a contratos antiguos y futuros. Recurrida: (No se explicita en la sentencia).

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Ley N° 21.331 Del Reconocimiento y Protección de los Derechos de las Personas en la Atención de Salud Mental, artículos 3 letra g), 9 ...