Suprema - Rol 1379-2024

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a la Isapre equiparar la cobertura de salud mental a la física, conforme a la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396, en el contrato del recurrente.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra una Isapre por no cumplir con la cobertura de prestaciones de salud mental según la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, vulnerando los derechos del artículo 19 N° 1, 2, 9, 18 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones rechazó el recurso. Se interpuso recurso de apelación por la parte recurrente.

• Hechos establecidos La Isapre recurrida no estaría otorgando la misma cobertura en salud mental que en salud física, según lo estipulado en la Circular IF/N° 396.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la Circular IF/N° 396 se aplica solo a los contratos de salud suscritos después de su entrada en vigencia, o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes Recurrente: La Circular IF/N° 396 es aplicable tanto a contratos antiguos como futuros, en virtud de la Ley N° 21.331. Isapre: (No se explicita, pero se infiere que argumenta que la circular solo aplica a nuevos contratos, como fue resuelto en primera instancia).

• Doctrina y jurisprudencia citadas Ley N° 21.331 sobre el Reconocimiento y Protección de los Derechos de las Personas en la Atención de Salud Ment...