Suprema - Rol 2105-2024

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección, ordenando a Isapre equiparar cobertura de salud mental a física, en conformidad a la Ley 21.331 y Circular IF/N° 396, aplicable a contratos vigentes.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado contra una Isapre por no otorgar igual cobertura a prestaciones de salud mental que a las físicas, invocando la Ley 21.331 y la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud. La parte recurrente alega vulneración de los artículos 19 N° 1, 2, 9, 18 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Corte de Apelaciones rechazó el recurso, argumentando que la Circular IF/N° 396 solo se aplica a nuevos planes de salud. Se interpuso recurso de apelación por la parte recurrente.

• Hechos establecidos: La Isapre recurrida estaría otorgando menores beneficios en la cobertura de prestaciones de salud mental, en comparación con las prestaciones de salud física, lo que motivó el recurso de protección.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la Circular IF/N° 396 es aplicable solo a los contratos de salud suscritos después de su entrada en vigencia o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Isapre no cumple con la Circular IF/N° 396, otorgando menores beneficios en salud mental. Los cambios normativos rigen in actum, aplicando los derechos de la Ley 21.331 a contratos antiguos y ...