Suprema - Rol 2453-2024

Recurso Protección Acogido sobre Cobertura Salud Mental en Contratos Vigentes

Abstracto

Corte Suprema, Rol N° 2453-2024, acoge Recurso de Protección contra ISAPRE Colmena Golden Cross. Establece que la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, que equipara la cobertura de salud mental a la física, rige in actum y se aplica a contratos de salud vigentes, por ser de tracto sucesivo. Anula sentencia apelada y ordena a la Isapre ajustar el plan del recurrente.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

  • Tribunal: Corte Suprema
  • Rol de la Causa: N° 2453-2024
  • Tipo de Recurso: Recurso de Protección
  • Carátula: /ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.
  • Fecha de la Sentencia: 06/03/2024

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

  • Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones respectiva.
  • Decisión de Segunda Instancia: Rechazó la acción constitucional, argumentando que la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud se aplica exclusivamente a los nuevos planes de salud comercializados por las Isapres, y no a los contratos antiguos como el del recurrente, por lo que no existía acto ilegal o arbitrario.
  • Sentencia Impugnada: La sentencia de la Corte de Apelaciones que rechazó el recurso de protección.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

  • Recurrente: La parte afectada por la menor cobertura en prestaciones de salud mental.
  • Recurrido: ISAPRE Colmena Golden Cross S.A.
  • Fundamentos del Recurso: La parte recurrente califica como ilegal y arbitrario el acto de la Isapre de no cumplir con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental conforme a la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, otorgando menores beneficios de los legalmente correspondiente...

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