Suprema - Rol 11147-2024

La Corte Suprema revoca sentencia y acoge recurso de protección, estableciendo que Isapre debe equiparar cobertura de salud mental a física, aplicando la Ley 21.331 y Circular IF/N° 396, pero rechaza la solicitud de devolución de sumas pagadas.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra una Isapre por no otorgar la misma cobertura a prestaciones de salud mental que a las de salud física, vulnerando derechos constitucionales del recurrente.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones rechazó el recurso de protección. Se interpuso recurso de apelación por la parte recurrente.

• Hechos establecidos La Isapre recurrida no cumple con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental, otorgando menores beneficios que los legalmente correspondientes, según la parte recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud se aplica exclusivamente a los nuevos contratos de salud o también a los vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes Recurrente: La Isapre no cumple con la Circular IF/N° 396, afectando sus derechos constitucionales. Los cambios normativos rigen in actum, por lo que la Ley 21.331 se aplica tanto a contratos antiguos como futuros. Recurrida: No se explicita en la sentencia.

• Doctrina y jurisprudencia citadas Ley N° 21.331 Del Reconocimiento y Protección de los Derechos de las Personas en la Atención de Salud Mental, específicamente su artículo 3 letra...