Suprema - Rol 245244-2023

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el término de contrato de salud grupal, ordenando suspender los efectos del acto recurrido hasta que se realicen negociaciones de buena fe.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el término unilateral de contrato de salud grupal.

• Antecedentes procesales relevantes La recurrente denuncia la conculcación de garantías constitucionales por la modificación unilateral del plan de salud grupal sin cumplir los requisitos del artículo 200 del DFL 1/2005 del MINSAL. La Isapre recurrida solicita el rechazo de la acción, argumentando incumplimiento de condiciones contractuales (siniestralidad) y cumplimiento de la Circular IF N° 94 de la Superintendencia de Salud y el artículo 200 del DFL N° 1/2005. La sentencia de primera instancia es apelada, eliminándose los considerandos sexto y séptimo.

• Hechos establecidos La Isapre Colmena Golden Cross S.A. terminó unilateralmente un contrato de salud grupal con la recurrente. La Isapre no acreditó haber cumplido con el proceso de negociación exigido por la Circular IF/N°94 antes de ofrecer un nuevo plan.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Si la actuación de la Isapre al terminar unilateralmente el plan de salud grupal es arbitraria e ilegal, vulnerando las garantías constitucionales de igualdad ante la ley y derecho de propiedad del recurrente. Si la Isapre cumplió con el proceso de negociació...