Suprema - Rol 20619-2024

Protección Acogida contra Metlife por Cobertura Cirugía Bariátrica

Abstracto

La Corte Suprema, Rol N.° 20.619-2024, acoge recurso de protección contra Metlife Chile Seguros de Vida S.A. por rechazo de cobertura de cirugía bariátrica. Determina arbitrario el rechazo fundado en preexistencia no mórbida y falta de causalidad estricta entre obesidad y comorbilidad funcionalmente relacionada. Ordena otorgar la cobertura.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

  • Tribunal: Corte Suprema
  • Rol de la Causa: N.º 20.619-2024
  • Tipo de Recurso: Recurso de Protección
  • Carátula: /METLIFE CHILE SEGUROS DE VIDA S.A. S.A
  • Fecha de la Sentencia: 28/junio/2024

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

  • Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones de Santiago
  • Decisión de Segunda Instancia: La sentencia apelada, de cinco de junio de dos mil veinticuatro, rechazó el recurso de protección.
  • Sentencia Impugnada: La sentencia de cinco de junio de dos mil veinticuatro, dictada por la Corte de Apelaciones de Santiago.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

  • Recurrente:
  • Recurrido: Metlife Chile Seguros de Vida S.A.
  • Fundamentos del Recurso: El recurrente cuestiona el rechazo de la cobertura por parte de la compañía de seguros respecto de los gastos de una cirugía bariátrica, en el marco de un seguro catastrófico de salud. Alega que dicho rechazo es arbitrario e ilegal, afectando su derecho de propiedad.
    • Normas legales denunciadas como infringidas: Se invoca el artículo 20 de la Constitución Política de la República, en relación con la garantía constitucional del derecho de propiedad establecida en el artículo 19 N° 24. ...

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