Suprema - Rol 242300-2023

Corte Suprema, Rol N° 242.300-2023, acoge recurso de protección contra Isapre Esencial S.A. por negar cobertura a tratamiento de fertilización asistida y terminar contrato de salud invocando preexistencia. La Corte establece que la preexistencia no fue probada con diagnóstico fidedigno y en directa relación con la cobertura solicitada. Anula sentencia apelada y ordena reincorporar a la afiliada y otorgar cobertura.

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

• Tribunal: Corte Suprema
• Rol de la Causa: N°242.300–2023
• Tipo de Recurso: Recurso de Protección
• Carátula: Apellido/ISAPRE ESENCIAL S.A.
• Fecha de la Sentencia: 24/07/2024

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

• Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones de Santiago, dictada el 10 de octubre de 2023.
• Decisión de Segunda Instancia: Rechazó la acción constitucional deducida.
• Sentencia Impugnada: La sentencia de la Corte de Apelaciones de Santiago de 10 de octubre de 2023.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

• Recurrente: Doña Nombre.
• Recurrido: Isapre Esencial S.A.
• Fundamentos del Recurso: Impugna la negativa de la Isapre a otorgar cobertura médica y el eventual término unilateral del contrato de salud. Estos actos se basan en una supuesta preexistencia, pese a que el diagnóstico certero se obtuvo con posterioridad a la afiliación. Se alega vulneración de las garantías constitucionales amparadas en los N°s 2 (Igualdad ante la ley), 9 (Derecho a la protección de la salud) y 24 (Derecho de propiedad) del artículo 19 de la Constitución Política de la República.
  • Normas legales denunciadas como infringidas: Implícitamente, se alega infracción al artí...