Suprema - Rol 33263-2024

La Corte Suprema confirma sentencia que acoge recurso de protección contra Isapre. Ordena equiparar la cobertura de salud mental a la física, aplicando la Ley 21.331 y Circular IF/N° 396, que prohíben la discriminación en coberturas.

• Datos básicos del caso Recurso de protección presentado contra una Isapre por no otorgar la misma cobertura a prestaciones de salud mental que a las de salud física, en contravención a la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud y vulnerando derechos constitucionales (art. 19 N° 1, 2, 9, 18 y 24). La sentencia se dictó el 4 de diciembre de 2024.

• Antecedentes procesales relevantes El caso llega a la Corte Suprema tras ser apelada una sentencia favorable al recurrente.

• Hechos establecidos La Isapre recurrida no cumple con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental, otorgando menores beneficios que los legalmente correspondientes.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la Circular IF/N° 396 es aplicable solo a contratos de salud suscritos después de su entrada en vigencia, o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes Recurrente: La Isapre discrimina en la cobertura de salud mental, violando la Ley 21.331 y la Circular IF/N° 396. Recurrida: No explicita sus argumentos en el extracto. Se menciona que la recurrida señala estar dando cumplimiento a la Circular IF/N° 396.

• Doctrina y jurisprudencia citadas Se cita la Ley N° 21.331, la Circular IF/N° 396 de la Superin...