Suprema - Rol 35763-2024
OLIVARI/CIA. DE SEGUROS VIDA CONSORCIO NACIONAL DE SEGUROS S.A.
Abstracto
La Corte Suprema rechaza un recurso de protección contra una aseguradora por negar cobertura de salud debido a una preexistencia no declarada. Se confirma que la actora conocía su condición médica antes de contratar el seguro.
Resumen
• Datos básicos del caso Acción de cautela de derechos constitucionales (recurso de protección) presentada por contra Compañía de Seguros de Vida Consorcio Nacional de Seguros S.A.
• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones de Santiago rechazó el recurso de protección. Se apela esta decisión ante la Corte Suprema.
• Hechos establecidos
- contrató un seguro complementario de salud con la Compañía de Seguros de Vida Consorcio Nacional de Seguros S.A.
- La aseguradora negó cobertura invocando una preexistencia no declarada.
- En la solicitud de incorporación al seguro, declaró no padecer ninguna de las enfermedades o situaciones de salud detalladas en el listado proporcionado.
- Previo a la contratación del seguro, se realizó una mamografía y ecografía mamaria, y en su ficha médica del 25 de abril de 2022, se consignó el diagnóstico de “Gigantomastia Bilateral”.
- Posteriormente al inicio de vigencia de la póliza, se sugirió la realización de la cirugía cuya cobertura se requiere.
• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la negativa de la aseguradora a otorgar cobertura, basada en la preexistencia no declarada, vulnera el derecho a la protección de la...
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