Suprema - Rol 44615-2024

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge la acción de protección, ordenando la reincorporación de la actora a la ISAPRE y la cobertura continua de salud, tras considerar que la terminación del contrato fue infundada y vulneró derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso Acción de protección presentada por Nombre contra una ISAPRE por la terminación unilateral de su contrato de salud, alegando vulneración de derechos constitucionales (art. 19 N°s 1, 9, 4, 3 inciso 5° y 24 de la Constitución Política de la República).

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones de Santiago rechazó la acción de protección. Se interpuso recurso de apelación, llegando el caso a la Corte Suprema.

• Hechos establecidos La ISAPRE terminó el contrato de salud de la recurrente argumentando la omisión de declarar una preexistencia (meniscopatía). La actora requirió cobertura para un tratamiento de "rotura meniscal izquierda", diagnosticada en 2010 y nuevamente en 2023.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Si la terminación unilateral del contrato de salud por parte de la ISAPRE, basada en la no declaración de una preexistencia, es un acto ilegal y arbitrario que vulnera los derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes

• Recurrente (Nombre): La ISAPRE actuó ilegalmente al terminar el contrato unilateralmente, vulnerando sus derechos constitucionales.
• Recurrida (ISAPRE): La terminación del contrato se ajustó a la normativa vigente, debido a la preexistencia no ...