Suprema - Rol N° 4767-2025
Suprema: Acceso razonable a prestaciones GES para afiliada con movilidad reducida
Abstracto
La Corte Suprema acogió un recurso de protección, ordenando a Isapre Cruz Blanca asegurar la atención médica GES de una afiliada, permitiéndole elegir prestador y garantizando condiciones razonables de acceso dada su condición de salud y movilidad.
Resumen
- Una afiliada interpuso recurso de protección contra su Isapre (Cruz Blanca) por negarse a cambiarle el prestador del programa GES para su patología de Artritis Reumatoide, manteniéndola asignada a un prestador en Santiago, a pesar de residir en Concepción y tener movilidad reducida.
- La recurrente fue diagnosticada con rotura meniscal y posteriormente con artritis reumatoide, sufriendo dolor, inflamación y rigidez articular extrema que dificultaban significativamente su desplazamiento.
- La Isapre argumentó que cumplió la normativa al designar un prestador GES (GESMED), que no contaba con prestadores en la Región del Biobío y que ofreció reembolsar gastos de traslado y bonos de atención.
- La defensa de la Isapre también sostuvo que la materia debía ventilarse en un arbitraje o ante la ...
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