Suprema - Rol 47581-2024

Corte Suprema, Rol 47581-2024, acoge parcialmente recurso de protección contra Clínica Alemana. Establece que los 'stent' son insumos y no prótesis, debiendo Clínica Alemana dar cobertura. Rechaza cobertura para prótesis Thoraflex Hybrid. Confirma negativa a agendar horas médicas no urgentes por deuda, al no existir acto ilegal o arbitrario en prestador privado.

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

• Tribunal: Corte Suprema
• Rol de la Causa: N° 47.581-2024
• Tipo de Recurso: Recurso de Protección
• Carátula: Apellido/CLÍNICA ALEMANA DE SANTIAGO S.A.
• Fecha de la Sentencia: 13/06/2025

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

• Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones de Santiago, sentencia de 26 de agosto de 2024.
• Decisión de Segunda Instancia: Rechazó la acción constitucional de protección.
• Sentencia Impugnada: Sentencia de la Corte de Apelaciones de Santiago de 26 de agosto de 2024.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

• Recurrente: El paciente Apellido.
• Recurrido: Clínica Alemana de Santiago S.A.
• Fundamentos del Recurso: El recurso se fundamentó en dos capítulos principales:
  • La negativa de la recurrida a otorgar cobertura a insumos médicos (Stent y Thoraflex Hybrid) utilizados en intervenciones quirúrgicas, calificándolos como prótesis excluidas del contrato de servicios de salud.
    • Normas legales denunciadas como infringidas: Implícitamente, se alega infracción a derechos constitucionales como el de propiedad (Art. 19 N° 24 CPR) y el derecho a la salud (Art. 19 N° 9 CPR), al verse afectado el acceso a prestaciones y cobertura.
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