Suprema - Rol 49420-2024

Protección Acogida contra ISAPRE por Preexistencia No Acreditada

Abstracto

Corte Suprema, Rol N° 49.420-2024, acoge recurso de protección contra ISAPRE por negativa de cobertura. Establece que antecedentes médicos pasados no acreditan preexistencia si no hay diagnóstico cierto y conocido por afiliado al contratar, conforme DFL N°1/2006, Art. 190 N°6. Revoca fallo apelado y ordena otorgar cobertura.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN DEL FALLO

  • Tribunal: Corte Suprema
  • Rol de la Causa: 49.420-2024
  • Tipo de Recurso: Recurso de Protección
  • Carátula: / ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.
  • Fecha de la Sentencia: 05/06/2025

II. HISTORIA PROCESAL DE LA CAUSA

  • Tribunal de Segunda Instancia: Corte de Apelaciones de [No especificado, pero es la corte que conoció el recurso en primera instancia]
  • Decisión de Segunda Instancia: Rechaza el recurso de protección interpuesto.
  • Sentencia Impugnada: Sentencia de la Corte de Apelaciones que rechaza el recurso de protección.

III. EL RECURSO ANTE LA CORTE SUPREMA

  • Recurrente:
  • Recurrido: Isapre Colmena Golden Cross S.A.
  • Fundamentos del Recurso: La Isapre negó cobertura a las solicitudes de tratamiento N°4213944 y N° 4213945 (prestaciones en Clínica del Sur, febrero y marzo de 2024) mediante carta de 17 de mayo de 2024. La Isapre argumentó que el recurrente no declaró una enfermedad preexistente. El recurrente estima que esto constituye un acto arbitrario e ilegal que vulnera las garantías constitucionales consagradas en los artículos 19 N° 1 (derecho a la vida y a la integridad física y psíquica, aunque la Corte se enfoca en el N°24) y 24 (derecho de propiedad) de...

Desbloquea el contenido completo gratis

Regístrate ahora para acceder a todas las respuestas y características completas de nuestro asistente legal.

Iniciar Sesión
Ingresa tu correo electrónico abajo para iniciar sesión en tu cuenta
O continuar con

Investigación Jurídica con IA

Ahorra cientos de horas al mes con la nueva plataforma para encontrar y analizar jurisprudencia instantáneamente con inteligencia artificial.

Prueba ahora